Reprise du message précédent :

 
Je vais en parler à mon psy  
 

En étant sous bzd et en plus en sevrage tu auras du mal à en percevoir les effets.

D'une manière générale ça reste un produit assez discret. Ça suffit pour certains, ou dans certains contextes, mais c'est pas la panacée d'autant plus que les dosages sont faibles.

Attend quelques jours après sevrage complet des BZD pour te faire un avis. Sinon parles à ton médecin de l'etifoxine (Stresam), c'est un anxiolytique qui agit différemment des BZD, sans accoutumance ni effets secondaires, mais néanmoins assez efficace.

Hello,
 
Comment vous faites pour trouver un psychiatre, je suis sur le net depuis un moment, mais on trouve très peu d'info à part linkedin, souvent incomplet..
Parce que mon généraliste me dirige vers un psychiatre "austère, qui ne parle pas, qui devrait être à la retraite depuis longtemps" et mon psychologue me propose un psychiatre hors de prix (secteur 3), très médiatique.
Je cherche un psy jeune (45 ans max), sur Paris, sexe indifférent, pour adulte, plutôt open d'esprit.
 
Vous avez des moyens efficaces de chercher/trouver le bon professionnel ?

 
A part le bouche à oreille, c'est compliqué.  
Sinon j'avais tout simplement pris l'annuaire, j'ai appelé tout le monde et ça s'est fait au feeling.
La plupart j'avais l'impression de leur faire chier.

Moi je l'ai trouvé sur Doctolib. Un vieux poussiéreux ne se référence pas sur un service en ligne moderne  

Wai mais du coup t'as forcément un médecin non conventionné.

Pourquoi ? Y a plein de médecins conventionnés sur Doctolib !

Bah oui...

a la limite un secteur 2 ca peux aller selon son prix.
 
M'enfin pas de recette miracle quoi

 
My Bad. Je pensais que c'était uniquement pour les médecins hors convention.
 
C'est cool, je vais pouvoir prendre rendez vous tranquillement comme ça.

Après le psychiatre coûte cher, mais pas plus qu'un généraliste.
 
25 € les 10~15 minutes chez le MG
90 € les 45~60 minutes chez mon psy
 
La sécu rembourse 70% du tarif secteur 1, soit environs 30 euros.
Même avec une complémentaire bien pourrie, on peut attendre un remboursement de 150% de la BR de sa part, soit dans les 45 €.
75 € de remboursé, c'est pas si pire.
 
Avec ma couverture je suis suivi jusqu'à 300% de la BR, donc je peux taper dans le psychiatre à 120 € sans dépenser un rond. Pas étonnant que les prix grimpent chez certains praticiens...
 
 
 
 

C'est exactement pour ça que je privilégie les médecins conventionnés.
 
On s'approche de plus en plus du modèle US pour ça.
 
C'est ce qui se passe avec les locations également et les APL.
 
Bref.
 
Avec le recul je pense essentiellement que ce qui me chagrine est lié à mon travail pourri.

Il faut faire la part des choses... les conditions de travail des médecins ne va pas en s'améliorant (même si ça reste confortable), et le tarif de la consultation a clairement dévissé de l'inflation ces dernières années. On ne peut pas dire que ça dérive vers un modèle US, mais je comprend aussi que la tentation grimpe dans la profession...

Selon l'insee, les MG, les psychiatres et les pédiatres sont de loin les moins nantis des médecins, au coude-à-coude.... alors que les radiologues et anesthésistes se les touchent pour palper le double voire le triple.

Je préfère aller chez un psychiatre qui passe une heure avec moi pour approfondir les choses, plutôt qu'aller en secteur 1 chez un type qui va torcher le RDV au plus vite, prescrire de la chimie et passer au patient suivant. Il y a peut-être la perle rare, mais j'ai souvent remarqué une corrélation entre tarif et qualité du suivi, et quitte à soigner ma tête, autant s'appliquer

Je comprends la démarche, c'est certain.
 
Et je serai pour une revalorisation de ces spécialités, quitte à payer des impôts plus conséquents pour investir dans la santé.

drap  

Tu veux en dire plus ?

 
Courage !

Merci, j'en ai besoin en ce moment. Après 1 an bien, je me sens replonger doucement.

Après une tentative vendredi et une autre hier, je ne suis pas allé bossé ce matin ... Le psy est en vacances... crotte

 
Plus à la mode en ce moment c'est la BUSPIRONE. J'en prescris à la pelle. Bien tolérée, pas d'accoutumance, anxiolyse importante sans somnolence associée ou autres troubles de la concentration...
 
En plus y'a beaucoup de publications à ce sujet en ce moment.
 
Et le classique HYDROXYZINE, effet anxiolytique rapide, mécanisme bien connu, aucun risque réel pour la santé. Ils nous font chier avec les risques chez les QT longs en ce moment, mais c'est une tempête dans un verre d'eau.
 
Après, le traitement de fond d'une anxiété résistante, ça reste un antidépresseur à double action, type PAROXETINE/VENLAFAXINE et d'autres...

Paroxetine je l'ai mal vécu, j'ai abandonné au bout de 4 jours tellement les nausées étaient permanentes et fortes

Possible oui. C'est un ISRS donc il y a globalement un bon profil de tolérance, mais il a une demi-vie courte, et donc on retrouve facilement des symptômes de fin de dose chez les métaboliseurs rapides à l'instauration et à l'arrêt du traitement.

Globalement les symptômes sont présents une semaine après l'initiation, et s'amendent ensuite. T'avais fait le plus dur

Mais il y a beaucoup d'alternatives dans la même catégorie (les ISRS efficaces dans le trouble anxieux). Tu as la sertraline, citalopram, escitalopram...

En fait j'avais plus du tout confiance dans mon généraliste qui me l'avait prescrit. Déjà c'est elle qui m'avait fait prendre trop d'anxyolitique.
J'ai arrêté et je suis allé voir un psychiatre pour avoir plus de chances d'avoir un traitement adapté et bien suivi

Du coup t'as toujours un traitement?

Je jette pas la pierre aux généralistes, ils doivent gérer beaucoup de pathos psys en consultations, avec un temps disponible court, et une connaissance de la pharmacopée limitée.

Par contre, ceux qui se débarrassent du problème en chargeant en benzos ou en hypnotiques sans aucun suivi ni respect des règles de prescription, pas de pitié.

Je viens de finir mon sevrage de vortioxetine (brintellix) après 18 mois de traitement. Ça fait environ 3 semaines que j'ai pris le dernier cachet. Quelques petits effets secondaires très légers et rapidement passés.
Enfin j'ai eu une grosse crise assez violente d'algie vasculaire de la face sans vraiment savoir si c'était lié à la diminution du traitement...

Tout va mieux depuis quelques jours.

Pas de déprime pour le moment

Bon du coup merci pour vos réponses.  
 
Comment je fais, dans le choix de mon psychiatre pour savoir s'il est l'un de  ceux qui prescrivent une chimie en 10 min ou d'un de deux qui prennent le temps de discuter  30 min ?
Je me vois pas trop poser la question au téléphone ;D
 
Rien que choisir un psychiatre me parait insurmontable : /

Plus aucune énergie en ce moment, le moindre truc à faire au boulot me semble insurmontable. D'habitude cet état dure un jour ou deux chez moi, mais là ça dure depuis un moment. Le moral très bas, et cette impression de brouillard.

tu n as personne dans ton entourage pour t en conseiller un? c est rare de tomber sur un bon psy du premier coup

choisis en un et si dès la première consultation il te plait pas, change

Déjà essaye de poser la question à ton généraliste, on sait jamais. C'est comme ça que j'ai trouvé le mien. J'avais expliqué ce que j'aimais pas dans les psychiatres que j'avais testé et il m'avait dirigé vers un autre...

mon psychologue et mon généraliste sont pas d'accord sur le psychiatre donc ... j'ai entendu du négatif sur les deux proposés... du coup c'est j'imagine, mort pour ceux là, vu que la relation de confiance est déjà influencée.
 
Je vais y aller au piff alors, jusqu’à trouver un qui me corresponde, de toute façon c'est a peu prés remboursé.

En dehors du boulot, c'est la même chose ?
Du genre "on" (un proche, un ami) te propose d'aller au ciné ou d'aller te balader, tu seras aussi bloqué ?

Oui pareil, je fuis les gens depuis une semaine ou deux. J'ai des amis qui sont venus Vendredi dernier, j'ai eu une bouffée de colère en sachant qu'ils venaient, alors que d'habitude ça m'aurait fait plaisir.
J'ai toujours alterné des hauts et des bas depuis des années, mais de manière plutôt stable, "un peu haut", "un peu bas", je gérais bien cet état, mais là ça empire, et j'attend la période "un peu haut" avec impatience.
Après quand je lis le forum, je vois des situations bien pires que la mienne, certains ne peuvent même pas travailler. Moi j'arrive à donner le change, je suis dans un genre de dépression molle.

 
Perso j’ai appelé le CMP de ma ville et vu qu’ils étaient surchargés je leur ai demandé le nom d’un psychiatre qui ne fait pas que de la chimie. Pour l’instant j’en suis très satisfait (même si y’a eu de la chimie mais j’étais vraiment à bout )

Je viens de recevoir ma l-tyrosine, c'est de la bombe sérieux

J’ai jeté un coup d’œil ça a l’air vmt pas mal  
 
T’as commandé ça où ? MP si pas dans les règles

J'étais très réticent à la chimie par principe. Et mon premier psy sérieux à pris le temps de me rassurer, j'avais fait plusieurs semaines/mois de thérapie et peu à peu j'ai accepté l'idée que ça pourrait m'aider. Traitement léger qui m'a vraiment aidé par deux fois j'ai jamais regretté.

 
Pareil. Et puis j’en suis arrivé à un point où mes angoisses m’empêchaient de dormir et de m’alimenter convenablement. On va dire que ça m’a servi de béquille

 
Aucun effet sur moi par contre
Enfin, rien remarqué en tout cas

Sur Amazon, c'est un banal acide aminé tout ce qu'il y a de plus légal et banal.

C'est un précurseur de DOPA qui st le précurseur de la dopamine. Le/La DOPA est plus efficace mais beaucoup plus cher.

Après, c'est pas efficace pour tout le monde, c'est comme le magnésium : si tu en manque le complément aide, mais autrement à part l'effet placebo c'est inutile.

Je cherchais quelque-chose qui favorise la production de dopamine, puisqu'en France les AD sont focalisés sur la sérotonine, voire la noradrénaline uniquement. Aussi USA vu mon tableau clinique j'aurai eu plutôt un AD type adderal.

La venlafaxine m'aide à traiter les symptômes secondaires (anxiété, déprime) mais pas ce que j'ai identifié comme source principale (manque de motivation, de concentration, d'estime de soi).

La rhodiola fait pas mal le job mais étant un IMAO très large c'est pas super indiqué en plus d'un autre antidépresseurs, alors que la l-tyrosine n'est qu'un précurseur de la dopamine sans risque d'interaction.

On verra ce que ça donne sur la longueur, mais ma journée à clairement eu un avant et un après. J'étais boosté dans le bon sens du terme.

Pour des crises de tétanie vaut-il mieux privilégier un complément alimentaire en calcium ou magnésium?

Si quelqu' un a un produit trouvable en pharmacie. ..

 
Faudrait déjà consulter un médecin avec une prise de sang pour savoir si t’as une carence