Reprise du message précédent :

C'est possible, les premières prises provoquent des sensations "bizarres".
En plus c'est un AD qui joue sur la noradrénaline donc ça speede un peu.
Ça va durer 2/3 semaines avant de voir les effets positifs, ne t'inquiète pas trop si ça va moins bien au début surtout les 10 premiers jours, après ça va rentrer dans l'ordre

N'y pense pas trop non plus, l'effet placebo est parfois pire que l'effet réel quand il est ressenti négativement

J'ai toujours eu pour consigne avec les AD de les prendre le matin, sûrement à cause du côté énergisant oui.

Et du coup, on appelle ça "l'effet nocebo".  
Oui, la venlafaxine est connue pour être un AD plutôt stimulant, au moins au début.
ça peut paraître un peu bizarre de prescrire des AD un peu stimulants contre l'anxiété, mais apparemment, l'Effexor ou le Prozac fonctionnent bien contre l'anxiété, malgré leur profil stimulant.
De toutes manières, quel que soit l'AD, les premiers jours sont sont souvent un peu compliqués. C'est supposé s'arranger par la suite.

Bon bah je vais essayer de décaler ma prise pour la passer au matin. J’ai pris un alprazolam il y a 2 ou 3h, je me sens toujours aussi mal.

Ça a du sens au niveau neurologique.

L'anxiété, c'est un dysfonctionnement de la peur, un état d'hypervigilance et de préparation à la décision mode "fight or flight".

Certaines formes d'anxiété peuvent se décrire comme une incapacité à prendre la décision d'affronter ou fuir, l'état de stupeur de la biche fixant les phares de la voiture qui va l'écraser quoi.

La noradrénaline est un des neurotransmetteurs essentiel à la mise en action, et débloquer la situation... dans un sens où l'autre.

C'est bénéfique à certains, pas d'autres.

Pour moi le methylphenidate (Inhibiteur de recapture de la noradrénaline et de la dopamine, donc stimulant pur) a eu un impact très positif sur mon anxiété (plus de contrôle sur les ruminations et plus d'actions pour réduire les causes de l'anxiété), mais chez d'autres c'est l'inverse...

 
Jme demande comment ça se passe pour toi, les rdv psychiatre, en gros tu arrives tu lui fais un rappel de l'état de l'art et tu récupères direct l'ordonnance pour la molécule que tu veux ?  

Je trouve que les animaux apportent une compagnie très agréable, rassurante et simple. Pour moi, c'est vraiment une présence positive dans ma vie.

Si tu aimes les chats, que tu as un environnement adapté et les moyens, oui ça peut être une bonne idée. T'as déjà eu un chat ? Ou un animal de compagnie ?
Certains ont un caractère très indépendant et n'auront pas besoin d'une importante présence humaine (à condition d'avoir des "loisirs" de chat : trainer au soleil, chasser les souris et les feuilles mortes...).
Pour connaître le caractère il faut éviter de le prendre trop jeune.
Va faire un tour sur le topic des chats, la FP est très instructive.

Le chat a l'avantage d'être un animal de compagnie peu contraignant, par rapport à un chien notamment.

Ma psychiatre a validé le diagnostic troubles du spectre autistique (léger), profil haut potentiel et troubles anxieux généralisé hier, pour moi.

Je prenais des benzo plus ou moins régulièrement depuis un certains temps, ihsahn a évoqué la pregabaline il y a quelques pages, j'ai fais mes recherches dessus et c'est une molécule qui semble intéressante pour les troubles anxieux en remplacement des benzo. Malheureusement l'usage en est fortement détourné à titre de drogue récréative.

J'ai donc parlé de cette molécule à ma psychiatre, elle a dit qu'elle était souvent prescrire aux autistes / troubles du spectre autiste.

Elle m'a prescrit du 10 ou 15mg par contre et j'ai pas creusé mais une étude parle d'efficacité à partir de 300mg..

/mylife

Deuxième nuit complète    
 
Ça change de se lever sans être explosé   bon le facteur à 9h30 je m’en serais passé    
 
Par contre parler à madame est toujours impossible « t’as l’air déprimé donc je te laisse tranquille.. »  
Sans remise en question..

intéréssante cette pregabaline !
 
l'efficacité à 300mg c'est pour la partie AD non ?

Non

Selon l'étude précédemment citée, la réduction de l'anxiété était significative chez les patients recevant une dose de 300 à 450 mg, mais pas à 150 mg, ni au dessus de 600mg.

Dans une étude [12]menée en Nouvelle-Zélande, la prégabaline orale à des doses de 300 à 600 mg par jour, avait un effet supérieur à celui du placebo et similaire à celui du lorazépam (Temesta) (6 mg par jour), et de l'alprazolam (Xanax) (1,5 mg par jour) dans l'amélioration des symptômes d'anxiété chez les patients présentant un trouble d'anxiété généralisée modéré à grave.

https://fr.m.wikipedia.org/wiki/Pr%C3%A9gabaline

Yes mais plus bas  
 

Je compatis, mon mari n’ose même plus me regarder car il ne voit que mon angoisse. Bon bah ça m’aide pas trop non plus.

échangez vos conjoints pour quelques semaines

Ah oui ça semble aussi un bon antidépresseur mais moi je parlais pas de ça mais du fait que dans les études que j'ai trouvé là dose minimum testé est de 150 mg et la dose efficace se situe le plus souvent entre 300 et 450 mg mais la elle m'a prescrit du 25 mg...

Je comprends même pas pourquoi ces dosages existent, pour les enfants peut être ?
Quel que soit l'indication j'ai pas vu de test à des dosages inférieur à 150 mg dans les études.

https://www.vidal.fr/medicaments/ga [...] 75379.html

Bref cette psychiatrie m'a été conseillé par ma psychologue, pour valider les diagnostics émis suites aux différents tests, elle a l'air sympa mais elle m'a directement dit que les études scientifiques ne l'intéressaient que très peu quand je lui ai dit que j'aimais bien savoir ce que je prends, pourquoi, comment ça agit, les preuves d'efficacité...

Je vais tester le 25mg mais bon j'y crois moyen.

Je n'ai plus de psychiatre  

Et oui, c'est un gros problème...

Des que tu t'intéresses aux études sur les molécules ça devient un problème avec les médecins / psychiatres, parce que peu suivent l'évolution de 'l' art' j'ai l'impression.

Expliqué à quelqu'un dont c'est le métier que tu as des arguments solides pour savoir quelle molécule semble adapté et que ce qu'il veut te prescrire ne convient pas, c'est compliqué pour des raisons évidentes d'ego et de remise en question de leurs compétences.

Cad que des patients comme ça ils en voient tous les jours les médecins en même temps

 
Karen qui s'est auto-diagnostiqué d'une maladie rare avec la combo doctissimo et tata ginette qui a lu qu'elle pouvait soigner son arthrose avec des tisanes sans doute.
 
Des patients qui savent comment fonctionne une étude, qui ont fait des recherches sur google scholar et peuvent te citer les résultats d'une méta-analyse, beaucoup moins je pense.
 
Le problème étant qu'on va assimiler ceux-ci à tata-ginette si on prend pas le temps de les écouter et qu'on ne va pas prendre le temps dé vérifier leurs recherches, en amenant un autre paramètre que le patient n'aurait pas pris en compte, le contexte etc pour établir le degré de validité de ce qu'ils exposent et donc prescrire la molécule ou non. Sauf que ce travail est censé être le leurs, mais quand on peut avoir le titre de médecin homéopathe, on voit que la notion de médecine et de science a beaucoup trop perdu du lien qui est censé les unirent.

Voilà.

Quand il y a eu une pénurie de diazepam, mon psy m'a prescrit du prazepam en substitut.

Au début tout allait nickel mais au bout de 5-6 jours (4 demi-vies) j'ai eu un tableau de symptômes typique du sevrage aigu de BZD, uniquement dans la sphère où le D est bcp plus actif que ses metabolite (le P étant une prodrogue du premier metabolite du D) : anticonvulsivant, myorelaxant et hypnotique.

Impossible que ce soit une coïncidence. J'ai envoyé un premier SMS au psychiatre sans "déballer ma science", juste listant les symptômes (avec moment d'apparition et intensité).

Il m'a répondu que c'était techniquement impossible. Alors j'ai argumenté et je lui ai dit que même si je me plantait et/ou que c'était un effet nocebo j'étais en état de grande souffrance. Je lui ai demandé s'il était possible de faire quelque-chose, lui soufflant la piste des gapapentinoides (dont je ne connait pas la balance bénéfice-risque pour mon cas). Le tout en toute humilité et au conditionnel.

Il m'a envoyé le faire voir au CHR... bye bye connard

En quelques minutes de recherche on trouve que le prazepam a une puissance moindre que les autres benzo, qu'il est utilisé pour le sevrage pour sa demi vie très longue, grâce à ses métabolites comme tu le dis. Mais de cette spécifié (demi vie de la molécule très courte et demi vie des métabolites très longue) découle probablement son efficacité moindre.

Ca paraît pas cohérent de passer d'un benzo à mi vie courte / moyenne à un benzo très spécifique à durée de vie longue, et le symptôme de sevrage semble plausible. Il aurait dû te passer sous Bromazepam, par exemple.

Bref y'a un vrai soucis entre la la science science et la médecine, quand des médecins pensent que les benzos se valent tous.

C'est un bon filtre remarquez, de voir si le psy est a minima de bonne volonté pour investiguer sur ce que tu lui dis sans se sentir blessé sans son ego.

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bordel ce que je dors mal. Si je me réveille à 4 ou 5h j'ai du mal à me rendormir, même crevé;

Quand je dors peu, je fais en sorte de pas faire de sieste le lendemain en me disant que comme ça j'irai au lit tôt. Mais j'ai beau me coucher, ça change rien je me rendors très tard.

Alors c'est bizarre car je suis assez éclaté au réveil puis rapidement nickel. Donc je commence à me demander si c'est pas mon rythme normal finalement, mais c'est bizarre j'étais plutôt un gros dormeur avant.

J'ai tout essayé : weed, sexe, respiration profonde, stop les écrans, sport avant 18h etc... ça change ABSOLUMENT que dalle. RIEN. NADA. Y a que des grosses doses d'alcool fort qui vont me calmer, mais je suis butté au réveil donc pas une solution.

Si je devais écouter mon horloge biologique sans aucune contrainte, j'ai l'impression d'être sur un rythme de 22-24h éveillé + 8h de sommeil en gros. Généralement je tombe de fatigue à 4-5h du matin quand je suis levé depuis 6h du matin la veille. Donc un cycle de 36h si on ajoute les 8h de sommeil en théorie, et non 24h, je suis perturbé à fond car ça colle jamais. C'est ouf.

Chaque soir je dois m'obliger à me coucher (car si je m'endors au moment où je dois prendre ma caisse le matin pour le taf c'est quand même pas cool) mais c'est comme se forcer de manger quand on a pas faim. Du coup je dors 5h par nuit en plusieurs fois, à défaut d'un truc sur mesure. Ca casse les couilles. Les somnifères j'ai du stoper, la dose que je devais prendre me fatiguait la journée, j'étais + crevé qu'avec le manque de sommeil.

Merde je sais meme pas pourquoi je parle de ça ici en fait. C'est sûrement lié à ma dépression chronique,  cause ou conséquence va savoir. Je me disais que c'était le moins HS de le faire ici. Besoin de s'exprimer là dessus;

 
Ma démarche de soins est pour moi, mais également pour mon mari et mes enfants. Je sais bien que je suis confrontée à quelque chose qui m'échappe complètement. C'est ce que j'essaye de faire comprendre à mon mari, que tout ça est indépendant de ma volonté. C'est juste qu'il a du mal à comprendre je pense que je sois aussi faible et que je n'arrive pas à arrêter de penser à tout ce qui pourrait se passer de négatif. Il est complètement différent de moi là-dessus, il n'anticipe rien et il attend qu'un problème arrive pour s'en occuper.

J’ai encore eu une insomnie et je suis hyper angoissée ce matin. Sympa la venlafaxine... Je sais pas si je vais continuer, je me sens mieux uniquement avec l’alprazolam.

Il faut s’accrocher pendant une bonne dizaine de jours avec les AD le temps que de mini effets positifs arrivent et compensent les effets secondaires qui eux se réduisent.

C'est normal d'aller éventuellement encore plus mal au début
Le médoc met du tps à faire effet et tu as plus d'effets secondaires

Pourquoi t'as jamais proposé à ton mari de venir avec toi chez ton psychologue ou psychiatre ?

Oui c'est normal il faut attendre quelque temps pour juger de l'efficacité. Le mien met facile 3 semaines pour atteindre un stade un peu efficace

Même si tu sais que t'en sais + que ton psychiatre, tu devrais prendre ton mal pour un bien, car ton sevrage forcé te fait baisser la tolérance et tu pourrais même envisager un arrêt total des BZD.  

Après à force de demander X traitements pour tester toutes les molécules du marché... tu commences à être un peu fiché on va dire

Un sevrage ça se prépare et c'est contre productif sans prise en charge adaptée.

Se sevrer des benzo n'est pas une fin en soit, si les symptômes persistent on se réfère toujours au bénéfice / risque et contexte, bonne réponse et tolérance aux ad par exemple.

 
Avec le boulot et les enfants, je sais pas si je vais réussir à tenir sans dormir. En plus, je commence un nouveau poste dans 8 jours. Je vais essayer de tenir encore un peu.
 
Ma psy m’a jamais proposé de faire venir mon mari. Finalement, j’en vois plus trop l’intérêt.

L'intérêt qu'il voit le psy c'est d'entendre l'avis d'un professionnel sur le sujet. Qu'il ne croit pas Que tu déformes les choses. Si c'est un médecin qui lui explique ton état je pense qu'il le comprendra mieux.

Je pense qu'il le sait, mais il a juste du mal à faire avec. Ça serait plus facile pour lui si je n'avais rien du tout.

Édit : nouvelle engueulade ce soir, il ne supporte vraiment plus mes angoisses qui lui semblent infondées. J’ai l’impression d’étouffer, je vois pas comment continuer comme ça.

 
Je trouve le chat particulièrement aidant dans les moments où ça ne va pas.
Autant j'ai parfois eu du mal à m'occuper de moi (me lever, les gestes du quotidien, me nourrir), autant je m'occupe très bien de mon chat sans sourciller.

Wep par contre je prendrais pas un chat si pendant la semaine il doit passer ses journées seul dans un petit appart. Trop triste je trouve. Ou alors, en prendre deux