Anteus a écrit :
Sauf que ce genre de protocole sert entre autres, me semble-t-il, de garantie pour que les praticiens respectent une charte de bonne conduite qui permet d'eviter les abus (interventions non utiles mais remboursees, prescriptions abusives, etc...)
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EN AUCUN CAS , désolé , le protocole ne prevoit RIEN de ce genre , mais alors rien du tout ( on est dans le même fantasme que le 3ème paragraphe )
Anteus a écrit :
Si ca permet a l'assure d'avoir un meilleur remboursement, c'est quoi le probleme? C'est que les dentistes doivent se conventionner? C'est payant pour eux? En quoi ca limite le choix?
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non le seul engagement du praticien porte sur :
- un document préalable a l'execution des soins
devis specifique qui vient s'ajouter au devis legal conventionnel
- attendre que la mutuelle l'ait traité ( délai d'éxécution qui n'existe pas en dehors de ce protocole )
- respecter un atrif plafond , mais le fait d'être en dessous du plafond n'accorde pas la majoration de remboursement SI le praticien n'a pas signé
- faire bénéficier l'adhérent d'un tiers payant sur une partie des honoraires , ( mais même en dehors les arrangements de différé d'encaissement existent partout )
Anteus a écrit :
Tu as toujours le choix, c'est juste que si tu veux aller chez ton pote Gerard non conventionne parce que Gerard te fait des detartrages qui sont passes comme soins de carie ou je-ne-sais-quoi pour qu'ils soient rembourses, ben tu paies plus que si tu vas chez Lucien qui respecte les regles.
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Non , désolé , mais là tu nous sors une salade que même moi j'ai du mal à comprendre ( sauf que t'essaie de raconter tout un mic mac de malhonneteté auxquelles je ne peux évidemment souscrire )
Message édité par hal-dsl le 13-11-2009 à 21:20:20