Reprise du message précédent :

okay boss ... je sors la masse

 
70%...en moyenne. Et si tu la chopes la durée de la maladie est réduite d'au moins 50%.
 
Pour mémoire dans une épidémie de grippe 60% de la population non vaccinée est infecté.

la grippe de cette annee, ca va etre du costaud. pourquoi?
 

• pour ceux qui ne le savent pas, l'OMS emet deux recommendations par an quant a la composition du vaccin grippal:

- une en mars pour le vaccin de l'hemisphere nord
- une en octobre pour la composition de l'hemisphere sud.
 
le vaccin de la grippe comprend 3 souches grippales:
- une souche Type A/H1N1
- une souche Type A/H3N2
- une souche Type B.
 
ces recommendations sont le fruit d'observations d'un reseau de surveillance tres developpe (plus de 110 labos dans le monde), les resultats sont centralises au niveau de 4 labos mondiaux(Atlanta, londres, Tokyo et Melbourne).
A partir des isolations et typages effectues par ces 4 labos, l'OMS emet les recommendations adequates quant au vaccin a produire.
 
Or cette annee, il y a une petite difference entre les compositions des vaccins nord (donc ceux pour la France) et des vaccins sud (qui ne seront dispos qu'en mars 2004).
 
Le virus A/H3N2 recommende dans le vaccin nord est un A(H3N2)Moscow/. celui dans le vaccin Sud est un A(H3N2)Fujian.
 

• Pouquoi cette difference? (pour ceux a qui ca cause, il s'agit d'un antigenic drift)

Un peu de virologie, ca fait pas de mal.
Il y a plusieurs types de virus de la grippe, ils sont caracterises par leur type (A, B, C) et leur composition en proteine de surface pour le type A:
- hemagglutinines (ou H)
- neuraminidases(N).
 
Seuls les types A et B sont pathologiques pour l'homme.
 
le virus de la grippe mute tout le temps.
 
ces mutations peuvent etre :
 
- majeures (antigenic shift): dans ce cas, il y a une mutation antigenique majeures, resultant d'une recombinaison d'un virus humain et d'un virus animal, le plus souvent aviaire, au sein d'un hote intermediaire (le cochon tres souvent), les deux precites ne traversant pas le barriere des especes. dans ce cas, catastrophe, c'est une pandemie qui se preapre. et pour ceux qui pensent que ca ne tue pas, la grippe espagnole a fait plus de morts que la 1ere WW...dans ce cas, vaccination ou pas avec les vaccins courants, c'est kif-kif. des plans pandemie sont preparees par la majorite des gouvernements pour faire face a ce probleme. Une pandemie arrive statistiquement une fois toutes les 30-50 ans. La derniere date de 77...les virus de pandemie sont generalement des mutnats H5 ou H7
 
- mineures (antigenic drift): il s'agit de modifications genetiques mineures. Le fruit de ces mutations : les epidemies.
Ces mutations mineures peuvent etre plus ou moins importantes, mais un H3N2 restera un H3N2.
 
Alors pourquoi cette difference entre les compositions des deux vaccins?
- le systeme de surveillance, qui se base sur les souches circulantes de l'annee passee
- le delai necessaire a la production des vaccins(6 mois au mieux)
- la surveillance dynamique.
 
cad, A/Moscow a ete recommendee en Mars. entre mars et oct (date a laquelle A/Fujian est recommendee a sa place), les reseaux de surveillance de l'hemisphere sud remarque la presence de cette souche (epidemie en Australie).
 
L'oms decide alors de recommender cette souche en octobre pour l'hemisphere sud.
 
cependant, comme les moyens de transport sont de plus en plus rapides, la grippe voyage aussi vite, et des cas de grippes se sont deja declarees un peu partout en europe, la majorite a H3N2
 
www.eurosurveillance.org/ew/2003/031106.asp
 
Alors, pourquoi se vacciner si les souches ne correspondent pas?
- parce qu'il y a toujours une protection croisee (comme ce n'est qu'une modif mineure)
- les 2 autres souches correspondent.
 
et (pour finir):
- les traitements ne sont pas rembourses et pas efficaces a 100%, le vaccin non plus d'ailleurs (entre 70 et 90 % dans le meilleur des cas)
- la grippe touche chaque annee 10% de la pouplation mondiale
- en cas d'epidemie, plus de 60% de la population non vaccinee est touchee en effet jeunejedi
-elle n'evite pas forcement les adultes sains...
 
bon, pour ceux qui veulent pas se faire vacciner, c'est leur choix apres tout...
 
quelques sites:
 
http://www.google.com/u/who?q=infl [...] ns=who.int
 
http://rhone.b3e.jussieu.fr/flunet/www/
 
et pour ceux qui pensent que la grippe ne tue pas...
http://search.cdc.gov/search97cgi/s97is.dll
 
bon, j'arrete la mon pave, mais si quelqu'un veut une info plus precise ou les references de ce que je raconte, y a pas de probleme.