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Auteur Sujet :

[topic santé] Chambre de garde - no diag c'est pas docti ici

n°51617182
lexomilou
Posté le 22-11-2017 à 11:35:08  profilanswer
 

Reprise du message précédent :

EtilaS a écrit :


 
Ca dépends ou, sur Paris, je mise sur un super... loyer  :sweat:


 
Surement proprio de son cabinet pour être dans Paris... sinon le dépassement d'honoraires c'est à cause du loyer  :jap:

mood
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Posté le 22-11-2017 à 11:35:08  profilanswer
 

n°51617607
thalis
Posté le 22-11-2017 à 12:02:31  profilanswer
 

Salut à tous,
 
J'ai une ptite question technique.
J'ai de l'arthrose avancée en L4 L5 depuis plusieurs années. Bon, forcement, ça s'aggrave plus que ça s’améliore.  
Avant j’étais au di-antalvic + nabucox. Depuis qu'il n'y a plus de di-antalvic, mon doc m'a passé au tramadol (donc y'a quelques années de ça). Le doliprane codeiné ne me fait aucun effet au niveau du dos.
Je prend ce que je veux, je gère selon la douleur (avec un max autorisé de 200 mg par jour).
Du coup en general j'm'en sors avec disons 50 à 100 mg 3x par semaine environ (selon les activités que j'ai fait la journée, si j'ai posé des piquets de cloture, je vais en général avoir plus mal que si je me suis contentée de balader le chien :D) que je prend le soir. Le but c'est pas que ça retire completement la douleur, juste que je puisse dormir et qu'elle ne me réveille pas la nuit.
Sauf qu'autour de moi on m'a dit que c’était de la folie, que j'allais développer une dépendance, à en prendre sur le long terme, tout ça etc etc.
Du coup depuis samedi soir j'ai rien pris, et bon si j'ai un peu mal au moment de m'endormir ça va, mais la nuit j'me réveille à cause de la douleur, pis v'la pour me rendormir. J'AI MAL BORDEL.
 
Du coup ma question : on développe forcement une dépendance à ce truc, ou ça dépend des gens ? (mon doc me disait qu'aux doses que je prend y'a qd même peu de risques). Z'en pensez quoi ?


Message édité par thalis le 22-11-2017 à 12:02:51
n°51617793
Mellodya
Posté le 22-11-2017 à 12:19:29  profilanswer
 

Dépendance au tramadol oui malheureusement et sevrage / rebond. Je te conseille plutôt que de ne rien prendre et avoir mal, de faire un sevrage étalonné.
 
Imaginons que tu en prends 50 mg matin et soir tous les jours, bah tu peux tenter de garder le 50 le soir tous les jours... ou alors de tenter le 1 jour sur 2 à 100 (mais je pense que c'est une mauvaise idée) puis à 50 etc...
 
Donc mon avis; selon la dose que tu prends quotidiennement (évaluée vu ton récit à environ 50 mg max par jour), je commencerais par faire du 50 mg le soir si douleur ou insomnie et de faire 2 jours sur 3 tu en prends, puis dans une semaine 1 jour sur 2 etc... et tu vois si  
1) tu es soulagée et tu peux dormir
2) tu ne surconsommes pas plus que de raison
3) pas de sevrage brutal mais décroissance progressive dans tous les cas où tu voudrais diminuer les doses toujours en accord avec ton médecin et les douleurs.
 

n°51617933
thalis
Posté le 22-11-2017 à 12:33:45  profilanswer
 

Ah oué, quand meme...
Au bout de combien de temps y'a plus du tout dans l'organisme ?
Et y'a un truc qui peut remplacer le tramadol mais sans la dépendance ? Genre que je demande à mon doc si je peux prendre ça en alternance pour espacer un peu plus ? (il m'avait filé du Lamaline, mais autant ça fonctionne assez en association avec le Nabucox quand je me coince betement le nerf sciatique en faisant un faux mouvement, autant sur le chronique, c'est pas probant)
 
En tout cas, merci du conseil, si je comprend bien arreter cash "pour voir", c'etait pas une bonne idée. Apres je peux aussi réduire la dose, c'est des tablettes effervescentes de 100 que déjà je coupe en 2 (c'est assez rare que je prenne 100 en fait, faut vraiment que j'ai forcé la journée), ça doit pouvoir se couper en plus petits morceaux...
J'vais tester comme ça. :)
 

n°51618556
TheBigO
ShowTime!
Posté le 22-11-2017 à 13:40:41  profilanswer
 

y'a de moins en moins de medecins mais il y a de plus en plus d'arrets maladie prescrits :o

Citation :

Absentéisme au travail : la réalité dans le privé et dans le public


http://www.leparisien.fr/economie/ [...] 407225.php
http://tof.cx/images/2017/11/22/cc6a052b59a7a5d90c7a4c88a82a6361.jpg


---------------
"Big O Showtime! Cast in the name of GOD, ye not guilty!" Roger Smith
n°51618783
EtilaS
Posté le 22-11-2017 à 13:58:01  profilanswer
 

Le nombre de médecins, ou même les médecins eux-mêmes, sont-ils donc l'unique raison du nombre d'arrêt maladie???
 
A méditer peut-être...  :whistle:


Message édité par EtilaS le 22-11-2017 à 13:58:11
n°51618860
dje33
57 BUTS !!!
Posté le 22-11-2017 à 14:03:51  profilanswer
 

Encore un article pute à clic pour dire que :
Les Français sont des feignants.
Les fonctionnaires sont encore plus feignants que les mecs du privé.
Les médecins sont des connards.
La sécu coûte trop cher.

 

Mais aucune recherche des causes des arrêts maladies.
Aucune analyse sur la justification ou non de des arrêts maladie.

n°51618861
TheBigO
ShowTime!
Posté le 22-11-2017 à 14:03:59  profilanswer
 

il parait qu'il y a plus en plus de burnout
sans qu'il y ait de définition légale par l'assurance maladie :o


---------------
"Big O Showtime! Cast in the name of GOD, ye not guilty!" Roger Smith
n°51619212
tails38
Posté le 22-11-2017 à 14:25:57  profilanswer
 

Le code syndrome d’épuisement professionnel

n°51619554
TheBigO
ShowTime!
Posté le 22-11-2017 à 14:48:33  profilanswer
 

tails38 a écrit :

Le code syndrome d’épuisement professionnel


et comment tu le différencies du fainéant qui veut pas bosser? :o


---------------
"Big O Showtime! Cast in the name of GOD, ye not guilty!" Roger Smith
mood
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Posté le 22-11-2017 à 14:48:33  profilanswer
 

n°51620592
Mellodya
Posté le 22-11-2017 à 16:03:52  profilanswer
 

thalis a écrit :

Ah oué, quand meme...
Au bout de combien de temps y'a plus du tout dans l'organisme ?
Et y'a un truc qui peut remplacer le tramadol mais sans la dépendance ? Genre que je demande à mon doc si je peux prendre ça en alternance pour espacer un peu plus ? (il m'avait filé du Lamaline, mais autant ça fonctionne assez en association avec le Nabucox quand je me coince betement le nerf sciatique en faisant un faux mouvement, autant sur le chronique, c'est pas probant)
 
En tout cas, merci du conseil, si je comprend bien arreter cash "pour voir", c'etait pas une bonne idée. Apres je peux aussi réduire la dose, c'est des tablettes effervescentes de 100 que déjà je coupe en 2 (c'est assez rare que je prenne 100 en fait, faut vraiment que j'ai forcé la journée), ça doit pouvoir se couper en plus petits morceaux...
J'vais tester comme ça. :)
 


 
Je ne suis pas spécialiste de la douleur mais en effet la Lamaline ou Izalgi seraient peut être mieux en relais si tu peux te passer du Tramadol ou en tous cas ferait un bon relais quand tu auras fait ton sevrage.
 
Du tramadol effervescent en 100 mg, cela ne me dit rien. Peut être qu'un pharmacien peut venir confirmer ? Ou peut être as tu la référence, je sais que cela existe en 50 mais en 100... c'est du LP ton tramadol ?
Le plus simple est d'aller voir ton médecin, en discuter et te faire prescrire du Tramadol LP 50 que tu prends le soir.
Tu commences tous les soirs puis 2 jours sur 3 puis 1 jour sur 2 puis 1 jour sur 3 etc... et tu vois tout cela avec ton médecin.

n°51620698
thalis
Posté le 22-11-2017 à 16:13:23  profilanswer
 

C'est celui là plus exactement
http://www.expanscience.com/fr/pro [...] dol-100-mg
C'est pas du LP, le LP met trop longtemps à agir sur moi je trouve, et surtout dure bien trop longtemps. (genre je prend en rentrant à 17h, il va pas commencer à faire vraiment effet avant 2-3h du mat, par contre il va faire effet jusqu'au lendemain soir, en s'amplifiant, et clairement, j'aime pas conduire sous tramadol. Moi j'en prend juste pour la nuit c'est là où j'ai le plus mal, apres le matin le lever est un chouilla difficile, puis je me met à bouger, et la journée du moment que je suis en mouvement c'est supportable voire indolore). L'avantage de celui là c'est que ça commence à faire effet au bout de 30 minutes (et une suppression max de la douleur au bout de 2h environ)
 
En tout cas merci pour tous les conseils, je vais en parler avec mon médecin, je vais éviter de jouer à l'apprenti-sorcière ;), mais lui avait tendance à me dire que la dépendance venait surtout des doses trop importantes que prennent les gens, et surtout le fait d'augmenter les doses.


Message édité par thalis le 22-11-2017 à 16:21:46
n°51620904
Mellodya
Posté le 22-11-2017 à 16:27:49  profilanswer
 

La dépendance au tramadol est aussi une question durée pas uniquement de doses.
 
Essaie des 1/2 de 100 soit 50 mg le soir et commence soit tous les soirs pendant 1 semaine soit dès maintenant 2 jours sur 3 pendant 1 semaine ;)

n°51620933
thalis
Posté le 22-11-2017 à 16:29:06  profilanswer
 

Je tente ça, merci encore :jap:

n°51621487
spiderben2​5
Posté le 22-11-2017 à 17:03:23  profilanswer
 

On ne t'a pas proposé des infiltrations de corticoïdes ?

n°51621528
thalis
Posté le 22-11-2017 à 17:05:56  profilanswer
 

Si, lors d'un pic de douleur sur mon genou. Mais chuis un peu phobique du medical, du coup j'ai pas assez mal pour ça [:totoz]
(pis j'ai eu raison, ça a fini par passer :o )


Message édité par thalis le 22-11-2017 à 17:09:43
n°51621639
lonithe1
Posté le 22-11-2017 à 17:15:02  profilanswer
 

lexomilou a écrit :


 
Lors de la première consultation je l'ai examiné, prescrit le bilant IST et EAL (atcd fam de diabète) avec les beta hcg. J'en ai profité pour lui parler des différentes contraceptions (stérilet, implant, anneau, patch et pilule). On s'est arrêté sur la pilule donc j'ai parlé de la POP et des microprogestatifs. Cela prend presque 30min.
Je rappelle qu'on a un retard de règles donc tant que j'ai pas les résultats excluant la grossesse je ne la mets pas sous pilule.
Et le prochain rdv si beta neg je mets la pilule avec les consignes en cas d'oubli.
 
Ce n'est pas une question de pognon.
Essaies dans une consult de balancer toutes les infos sur la contraception puis tu la revois en lui posant des questions au pif... Tu serais surpris des réponses qu'on entend. Genre pilule contre les MST, si oubli de plus de douze heures je continue ma pilule, l'absence de dépistage lors rupture de capote avec partenaire non régulier.
 
D'expérience il faut souvent 4 consult pour que ta patiente ai une conduite appropriée avec sa pilule.
Sinon dans le même style j'ai eu l'ado enceinte sous implant... implant posée par la gynéco en dehors des règles. Elle a fêté cela le soir même  [:rotor] . Et il a fallu lui annoncer la grossesse et procéder à une IVG médicamenteuse... :(
 
Techniquement je devrais coter COE puis G. Je ne cote que G...


La CCP à 46 € depuis le 1er novembre, dans ce cas, non ?

n°51621878
tails38
Posté le 22-11-2017 à 17:32:48  profilanswer
 

TheBigO a écrit :


et comment tu le différencies du fainéant qui veut pas bosser? :o


Pour ma part il y avait des symptômes ...
Je suis devenu un poisson rouge en quelques mois.
J’étais très à cran et je partais au quart de tour.
Insomnie et stress et le final j’ai voulu accrocher au porte manteau mon client :o

n°51622467
lexomilou
Posté le 22-11-2017 à 18:36:54  profilanswer
 

lonithe1 a écrit :


La CCP à 46 € depuis le 1er novembre, dans ce cas, non ?

 

CCP pas COE oui oui.
Je ne l'ai même pas encore faite  [:pinar78]

 

Sinon pour mes 3 patients en sursis... un n'a pas fait la nuit. Bon 99ans :o


Message édité par lexomilou le 22-11-2017 à 18:37:26
n°51623410
Mjules
Parle dans le vide
Posté le 22-11-2017 à 20:24:57  profilanswer
 

TheBigO a écrit :

y'a de moins en moins de medecins mais il y a de plus en plus d'arrets maladie prescrits :o

Citation :

Absentéisme au travail : la réalité dans le privé et dans le public


http://www.leparisien.fr/economie/ [...] 407225.php
http://tof.cx/images/2017/11/22/cc [...] 2a6361.jpg


 
en plus sérieux et beaucoup moins putaclick, le rapport de la DREES sur les arrêts maladie dans le secteur de la santé est intéressant :
http://drees.solidarites-sante.gou [...] expliquent


---------------
Celui qui pose une question est idiot 5 minutes. Celui qui n'en pose pas le reste toute sa vie. |  Membre du grand complot pharmaceutico-médico-scientifico-judéo-maçonnique.
n°51623476
etocelo
Liberté pour Jean-Guy
Posté le 22-11-2017 à 20:31:54  profilanswer
 

Mjules a écrit :


 
en plus sérieux et beaucoup moins putaclick, le rapport de la DREES sur les arrêts maladie dans le secteur de la santé est intéressant :
http://drees.solidarites-sante.gou [...] expliquent


 
L'écriture inclusive depuis toujours mongole et désormais illégale [:mrtritium:2]

n°51623527
Profil sup​primé
Posté le 22-11-2017 à 20:37:45  answer
 

Votez Emric Caron qui propose dans son livre et ses interventions, que tous les médecins soient payés comme un ouvrier du BTP, car il considère qu'une ambulance et un médecin ne peuvent exercer leur profession que s'il y a des routes  :D  
 
Sinon heureusement  :sweat: , il propose quand même des choses moins farfelues : Ne plus manger de viande  :)  On y viendra, et même que la viande c'est pas indispensable !

Message cité 1 fois
Message édité par Profil supprimé le 22-11-2017 à 20:59:47
n°51623535
helmuth
Posté le 22-11-2017 à 20:38:30  profilanswer
 

etocelo a écrit :


 
L'écriture inclusive depuis toujours mongole et désormais illégale [:mrtritium:2]


 
Mais qu'est ce que c'est que cette écriture de mongole?

n°51624643
Bitman
Minorité Opprimée
Posté le 22-11-2017 à 22:00:28  profilanswer
 


sisi c'est tout aussi con je te rassure :o

helmuth a écrit :


 
Mais qu'est ce que c'est que cette écriture de mongole?


une mode de débiles, comme les multigender fluid et autres panzers :D

n°51624670
yoda34
Chemical Worker
Posté le 22-11-2017 à 22:02:35  profilanswer
 

Encore un coup des féministes  [:prodigy]

n°51624710
Bitman
Minorité Opprimée
Posté le 22-11-2017 à 22:05:26  profilanswer
 

heureusement stukka est la pour nous sauver :D

n°51625423
Profil sup​primé
Posté le 22-11-2017 à 22:55:41  answer
 

Bitman a écrit :


sisi c'est tout aussi con je te rassure :o


 
 
 
J'attends vos études, car là je suis pas sure pour le coup, la viande  :??:

n°51625506
lexomilou
Posté le 22-11-2017 à 23:06:01  profilanswer
 


 
On te dit que les suppléments en vitamine B12 c'est naturel  :o

n°51625640
Mario XX
Ange Exterminator ★★⭐⭐
Posté le 22-11-2017 à 23:19:19  profilanswer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur


---------------
CRC GOOGLE CLIO16V LA POSTE
n°51625673
lexomilou
Posté le 22-11-2017 à 23:23:59  profilanswer
 

@MarioXX : quelques dizaines de milliers d'euros ?
 
A Clermont Ferrand on en avait eu un qui a touché à l'époque un demi million d'euros. Et pourtant la perte de ses 2 jambes était suite à un AVP mobylette seul alcoolisé et stupéfiants... la ville avait été condamné sur la qualité de l'éclairage publique. Puis l'hopital sur les complications des plaies... pour info il planquait son paquet de clopes dans son escarre sacré...  :sweat:

n°51625684
Profil sup​primé
Posté le 22-11-2017 à 23:25:17  answer
 

lexomilou a écrit :


 
On te dit que les suppléments en vitamine B12 c'est naturel  :o


 
 
Qu'est ce qui est plus naturel  :??:  une vache aux 1000 vaches ou ces pauvres poulets en batterie ... je ne suis pas cliente, alors je vais prendre ma petite pilule pour éviter les carences.   :heink:

Message cité 2 fois
Message édité par Profil supprimé le 22-11-2017 à 23:26:20
n°51625719
Profil sup​primé
Posté le 22-11-2017 à 23:30:42  answer
 

Mario XX a écrit :


 
Il va avoir une pension d'handicapé de 500€ par mois à vie de la mdph + des indemnités de quelques dizaine de milliers d'euros sur un cas similaire ? Rien ne vaut le prix de sa jambe  :(  
 
j'ai eu envie de vomir quand j'ai entendu qu'il lui demandait de mettre sa jambe cassée dans l'axe..
 
Mon voisin renversé par une voiture, il a une jambe tordu mais elle est pas amputé.. :o  
 
Je fais pas de différence entre le policier qui tire hors cas de légitime défense et le toubib foireux qui bousille la vie de quelqu'un, le résultat est le même mais l'un ira en prison le jour même l'autre aura souvent du sursis et une interdiction d'exercer au maximum..
 
L'infection pulmonaire était foudroyante, c'était pas prévisible pour la personne âgée ?
 
 
 


 
Moi je fais la différence quand même, il y en a un qui avait une arme dans les mains, et l'autre qui avait juste un téléphone dans les mains sans aucune visibilité, mais bon dans l'urgence, il faut diagnostiquer à distance  :sweat:  

n°51625768
Bitman
Minorité Opprimée
Posté le 22-11-2017 à 23:37:45  profilanswer
 


le plus naturel c'est les animaux plus gros ou plus malins bouffent les autres, si tu preferes de la fausse bouffe industrielle chimique c'est pas notre faute :D

n°51625770
stardrawer
Jaronaute
Posté le 22-11-2017 à 23:38:15  profilanswer
 


Pense à te faire stériliser.
Seul moyen efficace pour limiter les dégâts.

Message cité 1 fois
Message édité par stardrawer le 22-11-2017 à 23:42:27

---------------
Stardrawer, le dessinateur d’étoiles, le créateur, le guide, celui qui transcende l’évidence et apporte la lumière stellaire au topic [:foukandish]
n°51625810
Mario XX
Ange Exterminator ★★⭐⭐
Posté le 22-11-2017 à 23:45:02  profilanswer
 

Le contenu de ce message a été effacé par son auteur


---------------
CRC GOOGLE CLIO16V LA POSTE
n°51625859
lexomilou
Posté le 22-11-2017 à 23:53:21  profilanswer
 

Mario XX a écrit :


 
C'est ce qu'a touché mon voisin pour sa jambe tordue, je sais pas comment les tribunaux apprécient les situations, il faut qu'il y ait la preuve d'une faute flagrante et grossière je suppose pour que les montants soient astronomiques..
 
Pour l'infection pulmonaire de la personne âgée décédée, ça venait d'une pathologie particulière ?


 
A son âge tu as un système cardiorespiratoire fragile. Ajoutes à cela un coté grabataire, dénutri.
Un virus peut être fatal.
 
Il avait glissé pas mal dernièrement, c'était une question de temps.
On m'a pas appelé ce soir... pas un seul patient à la maison médicale... j'ai touché juste l'astreinte  [:auldpuck]

n°51625883
Profil sup​primé
Posté le 22-11-2017 à 23:59:01  answer
 

stardrawer a écrit :


Pense à te faire stériliser.
Seul moyen efficace pour limiter les dégâts.


 
 
Trop tard  [:maman_de_galles:4]  
 
Non mais sinon c'est sérieux l'alimentation tu sais ... Il n'y a pas que le Vidal !!

n°51625941
lexomilou
Posté le 23-11-2017 à 00:19:59  profilanswer
 


 
J'attends toujours de voir un vegan non carencé en cabinet...  [:dks]

n°51625980
guibole
Thermomètre rectal.
Posté le 23-11-2017 à 00:39:27  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

@MarioXX : quelques dizaines de milliers d'euros ?

 

A Clermont Ferrand on en avait eu un qui a touché à l'époque un demi million d'euros. Et pourtant la perte de ses 2 jambes était suite à un AVP mobylette seul alcoolisé et stupéfiants... la ville avait été condamné sur la qualité de l'éclairage publique. Puis l'hopital sur les complications des plaies... pour info il planquait son paquet de clopes dans son escarre sacré... :sweat:

 

Tant va lacruche à l eau qu à la fin il casse sa pipe  ;)

n°51626046
Adiht
Posté le 23-11-2017 à 01:13:18  profilanswer
 

lexomilou a écrit :

 

J'attends toujours de voir un vegan non carencé en cabinet... [:dks]


S'il est non carencé pourquoi viendrait-il te voir ?


---------------
topic amp enfants et parentalité différents
n°51626293
helmuth
Posté le 23-11-2017 à 07:18:14  profilanswer
 

Adiht a écrit :


S'il est non carencé pourquoi viendrait-il te voir ?


 
« Bonjour docteur, je viens vous voir pour vous dire que JE SUIS VEGAAAAAN !!! »
 
 :o

mood
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Posté le   profilanswer
 

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