Reprise du message précédent :
Alors cette consultation ?

Il y a des risques qu'il l'ait  finalement trouvée sans fondement

Salut, question pharmaco. L'autre jour je lisais un truc sur l'inhibition enzymatique. C'est le mécanisme qui fait qu'on ne doit pas boire d'alcool avec les médicaments? J'ai lu que le jus de pamplemousse est un inhibiteur. Du coup, c'est vraiment mauvais de boire un jus de pamplemousse le matin avant de s'enfiler des médocs, quels qu'ils soient?    
 

Ah le cytochrome P450 que de souvenirs  
 
https://fr.wikipedia.org/wiki/CYP3A4

Fais profiter s'il t'en reste des miettes  

vu mon âge mes souvenirs sont très vieux et en mauvais état mais j'ai rajouté un lien

Petite question pour mes amis médecins  
(Je ne cherche pas un diagnostique mais plus un avis médical car je suis assez sceptique concernant la prise en charge par mon médecin actuel et j'envisage de changer...).

Il y a 7-8 ans j'ai commencé à avoir régulièrement des problèmes de digestion, ballonnements, constipation, perte de poids. Mon médecin de l'époque après différents examens et tests avait détecté la présence de Blastocystis hominis. J'avais été traité aux antibios. Les nouveaux examens n'avaient plus montrés de trace des parasites. Cependant depuis cette période les symptômes ont persisté en alternance avec une perte de poids étalée sur 6-7 ans d'environ 5kg. Donc pas énorme mais suffisante pour avoir un IMC très limite (18) car je n'étais déjà pas bien gras à la base. Les toubibs m'ont collé un diagnostique d'intestin irritable.

Dernièrement j'ai eu des symptômes assez forts et inhabituel (sang dans les selles notamment). Re-consultation. Le médecin m'a ausculté sans rien relever n'anormal si ce n'est l'activité intense dans mon ventre. Il a décidé de refaire des analyses pour détecter un éventuel parasite dont j'attend les résultats. Il a dit que si c'était négatif, il proposait une coloscopie qui selon lui ne donnera probablement rien mais pour se rassurer. Sachant qu'un bilan sanguin a déjà été effectué il y a moins d'un an et a permis d'exclure des problèmes de thyroïde notamment..

Je ne suis pas franchement emballé à l'idée de me tapper cet examen, à moins que ça soit vraiment considéré comme important. Si je le fais et que ça devait s'avérer négatif je sais d'avance qu'il s'en tiendra au diagnostique d'intestin irritable et ne poussera pas plus loin.

Quelle est la prise en charge habituelle pour un diagnostique d'intestin irritable ?
N'y a t'il pas d'autres examens à faire avant de prescrire un examen comme une coloscopie ?
Question subsidiaire, est-ce que de manière générale le syndrome de l'intestin irritable est considéré par le corps médical comme un truc un peu psychosomatique ou psychologique et dont ils ont tendance à se foutre. Car c'est un peu l'impression que mon toubib me donne.

Salut, petite question comme ça les comprimés "enrobés" (dragéifiés), si on les coupe avant de les prendre, l'effet est diminué? ou ça dépend de la substance?
Merci !

Si tu saignes rouge du cul, la coloscopie est légitime. Tout gastro entérologue finirait par y aller après un petit TR. Bon après tu nous dis pas la quantité de sang, la fréquence etc... c'est peut être autre chose. D'autre part on n'a pas les résultats de l'examen des selles (copro et EPS (parasites). On n'a pas également ce qui a été fait dans la biologie d'il y a moins d'un an. Trop d'inconnus pour t'aider.
 
Le diagnostic de Troubles Fonctionnels intestinaux est posé quand tous les examens sont normaux.
 
La coloscopie avant d'autres examens ? Il faut d'abord en savoir plus sur tout ce que tu décris, la biologie, le prélèvement de selles etc. Faut voir si ce sont des maux de ventre, des diarrhées, de la constipation, du sang etc.
 
Quand on a tout éliminé (cf plus haut), on pose ce diagnostic car on n'a rien trouvé. En effet on retrouve souvent ce "syndrome" chez des patients anxieux / dépressifs etc. mais ce n'est pas uniquement des personnes ainsi.

 
ça dépend, si c'est juste du sucre pour le goût, ça ne changera pas l'efficacité. Si c'est un enrobage avec d'autres propriétés notamment gastrorésistant (i.e. qui résiste à l'acidité de l'estomac et se dissout dans l'intestin où le pH est basique), couper expose la substance au milieu dont on cherchait à la protéger via l'enrobage. Elle risque donc d'être détruite ou altérée et tu as un risque de perte d'efficacité.

Ok, merci !
Et pour le stablon en particulier, tu sais si c'est enrobé pour le goût ou pour la protection de l'acidité?

Merci pour la réponse.  

En général il s'agit plutôt de perturbation du transit qui intervient de façon périodique avec constipation, ballonnements, gaz nauséabonds et douleur légère et diffuse dans le bas du ventre. Pas vraiment de diarrhée sauf comme tout le monde une fois tous les 1-2 ans si j'ai bouffé un truc louche ou en cas de gastro.

Pour la biologie selon le doc elle n'a rien montré d'autre qu'un taux de vitamine D bas à l'époque.

Une question me revient à l'esprit. A la suite de lectures j'ai trouvé que mes symptômes collent bien avec un déséquilibre de la flore intestinale. Certains parlent de "dysbiose" et de prolifération des bactéries dites de putréfaction. Ca provoquerait pas mal de mes symptômes, en particulier les gaz fréquents et odorants et des notamment des selles de couleur "ocre". C'est prouvé scientifiquement ce genre de problèmes et de déséquilibres ? J'ai essayé d'amener mon médecin sur ce terrain mais ça l'a laissé au mieux totalement indifférent il me semble. Après il n'est pas impossible que ça dépasse ses compétences, il est généraliste mais plus spécialisé dans la médecine du sport... Ou alors c'est des théories farfelues ?

Notre directeur nous a présenté les comptes de notre hosto:  
 
On est bénéficiaire de 300.000 boules   Bon ok pour un chiffre de fonctionnement de je ne sais plus combien de millions, genre 17 je crois   Ou 27, je me souviens plus   Ptet 47 en fait    
 
Mon équipe coute 220.000€ et rapporte 300.000€    
 
On fait à 2 ETP, 1/4 du bénéfice  
 
Faites de la gériatrie, ça rapporte  
 
Du coup, ils nous ont installé la clim dans les postes de soins et les bureaux des internes et le box de la maison médicale de garde  
 

Helmuth, demande l’installation d'un projo !

 
Y'en a déjà un mais les Ports USB sont off et Netflix est bloqué  

Le fameux SIBO, qui commence à devenir à la mode (un peu comme le sans gluten) j'arrive pas non plus à savoir si c'est du pouic ou si ça peut être pris au sérieux.
 
J'ai eu un peu la même chose que toi pendant un temps (surtout les ballonnements, le ventre de femme enceinte en fin de journée c'était pas tip top, et les douleurs aiguës type colique), donc je m'y suis quand même intéressée vite fait.
Ils préconisent un régime hyper strict.  
J'ai uniquement regardé dans la liste des aliments interdits et j'ai fait quelques tests en les éliminant une semaine pour celui-là, puis la semaine suivante pour celui-ci... Aucune différence avec le sans gluten, le sans laitage et sans féculents. Les résultats ont été spectaculaires par contre dès que j'ai retiré les légumes à bulbe (oignon, ail, échalote, poireau). Depuis, je revis. Et je peux te dire très vite si y'avait ne serait-ce que de la poudre de jus de peau d'oignon dans un plat, une dizaine d'heures après c'est    
 
En bref, si rien d'anormal n'est identifié, il faudra peut-être tenter de gagner en confort en cherchant quels aliments te retournent le bide et apprendre à ne plus en consommer.
 
C'est pas un avis médical, juste un conseil diététique stupide  

T'as pas moyen de hacker ça entre 2 certificats de décès ?  

 
J'y connais vraiment queudalle en réseau et en plus j'ai aucun droit  

Oh cette victime tu peux pas choper le câble vidéo et plugger un pc/tablette derrière...?

 
C'est un rétroprojecteur en réseau   y'a pas de câble vidéo.
 
Je pourrai me connecter en wifi mais j'ai pas accès au wifi  
 
J'ai potassé le truc quand même  
 
C'est ce truc:
 
https://www.epson.fr/viewcon/corpor [...] /index/222
 
Tout est en réseau c'est impresionant, les imprimantes, les projecteurs, les téléphones, les télévisions...je me demande d'ailleurs si les serrures des portes à cartes sont pas en réseau. La salle du serveur est ouf:
 

 

 

Ca fait longtemps que je tente d'isoler les aliments qui provoqueraient ou empireraient les symptômes, sans grand succès. Le souci principal c'est qu'une fois détraqué, je suis plus sensible et à peu près n'importe quoi peut empirer les symptômes. L'élément déclencheur n'est pas toujours facile à identifier car les symptômes n’apparaissent pas forcément immédiatement.
Je crois que je vais tenter d'être plus méthodique. Quand je vais bien, dès que je sens que ça se dégrade, je note tout ce que j'ai ingurgité avant. En faisait des recoupements je finirai peut être par identifier un ou plusieurs trucs.  

 
helmuth j'ai entendu ton cri de détresse et je me dois de venir t'aider.
Les proxy hospitaliers bloquent en effet Netflix etc... on pourrait penser que l'issue est bloquée mais non !
 
Pour cela il te faut :
1 - un pc
2 - te connecter en vpn à ton réseau domestique
3- de ton réseau domestique te connecter à Netflix.
 
Problem solved.    
Je peux ainsi mater ce que je veux en passant par mon réseau privé.  

Un tunnel SSH est une autre solution si tu as la fibre à domicle. (VPN sûr que cela peut être bloqué...)

Hello les gens.    
 
Une conaissance est à l'hôpital avec le staphylocoque doré.    Une de ses amies, immunodéprimées à peur de lui rendre visite. Je me méfie de mon google fu en cette matière mais vous me confirmez qu'à moins qu'il y ait un contact sanguin entre les deux l'amie n'a aucun risque de choper le staph de l'autre ?

30% des gens sont porteurs du staph doré.

tente le lait fermenté en quantité, ya plein de bacteries plutot proches de la flore d'origine ca peut recoloniser le truc dans le bon sens ptete

 
Sinon y'a la fecalotherapie  

 
d'après ce que je trouve (composition et des sources qui s'intéressent au sujet), on peut le couper ou l'écraser.

tu crois que je peux revendre mon caca pour me payer une nouvelle BM ?    
 
je digere tout moi  

 
De préférence faut du caca familial.

T'es fou y'a du lactose dedans!! Ça donne le cancer

Très peu justement

Hello,
J'ai dans moi les bactéries Klebsiella pneumoniae et Staphylococcus aureus.
Pas de signe visible ni de symptôme d'infection, à part une dent qu'il faut soigner depuis un moment (merci ma flemme d'aller chez le dentiste). On peut vivre avec apparemment sans problème particulier, mais dois-je m'en inquiéter plus que ça ?

Non.
 
Hint : tu as de nombreuses autres bactéries.
 
PS : à quel endroit dans toi?

 
Il regarde des films au boulot, bouuuuuuh, fainéant profiteur, y'a pas un peu du foutage de gueule dans l'air

 
Et alors? C'est légal!  

La bonne réponse !  

Rha une visite à faire dans un moment...
97ans AEG : en fait ne mange quasi plus depuis une semaine, n'a pas voulu consulté de doc la semaine. Atcd cardiopathie ryhthmique
Et donc le samedi après midi je vais trouver la solution...  
 
Je vous laisse deviner où cela va finir

 
Chez moi!  
 
(Je rappelle que je suis le référent soins palliatif   )

l'etat de conscience entre prolonger la vie ou soulager les caisses de retraites

 
Alors la dame un peu déshydraté. J'ai motivé le fils pour lui donner à boire régulièrement et des compléments HP HC  
En fait madame est un peu déprimée et comprend pas pourquoi elle est pas encore morte    
Elle avait de la miansérine en si besoin pour insomnie    
Je l'ai passé en systématique