Reprise du message précédent :
je parie une tournée de biere que tu souffres d'une maladie de bouveret    
 
si t encore la je t'explique

Ce n'est qu'une hypothese, mais la premiere a evoquer dans ce cas    
 
 
la maladie de bouveret c'est quoi?  
 
Une maladie bégnine qui est du a une malformation congénitale au niveau des réseaux de conduction électrique du coeur. Le coeur s'emballe parfois a cause d'une exitation electrique "piégé" dans la malformation, en tournant en rond (en gros)
 
Quelques caractéristiques:
 
-le rythme deviens tres irrégulier pendant 30 sec a quelques minutes, voir quelques heures pour les formes évolués. Mais le rythme est régulier et tres rapide (cest difficile a sentir car le coeur va tres vite)! Si le rythme est completment irrégulier, ca remet en cause le diagnostic et c ennuyeux
-pendant la crise, tu es essouflé, en fin de crise l'envie d'aller faire pipi est classique
-les manoeuvres vagales font cesser la crise: appuyer sur les globes oculaires, souffler dans le nez en le pincant comme pour décompresser (manoeuvre de valsalva)
 
Que faire? passer un ecg. Il ne montrera a priori absolument rien, car l'ecg est anormal uniquement pendant la crise. Le seul moyen de faire le diagnostic reste, pour toutes les palpitations, l'ecg pendant la crise. C'est tres dur a obtenir, donc le diagnostic est clinique et on attend une documentation, en faisant, en fonction de la fréquence, des holters de 24h, 485, ou des enregistreurs d'evenements a la demande...
 
Des médicaments existe si tu toleres mal tout ca. Mais la pluspart des gens vivent avec, en apprenant a maitriser les crises.
 

 
epreuve d'effort pour des palpitations utilise si et seulement si les palpitations sont déclenchés chez toi a l'effort. Sinon aucun interet pour ce cas, on se doute que tu n'es pas coronarien  
 
sinon ont te met des electrodes, on enregistre ton ecg, et on te fait pédaler a une fréquence maximal théorique et on regarde ce qui se passe

dans la section 3615 MyLife,
 
il y a quelques mois mon coeur descendais à 36 pulsation/min dès que je me trouvais en position couchée.
 
J'ai consulté mon médecin généraliste, qui a trouvé ca assez surprenant mais a pu constater que mon palpite ne batais effectivement pas vite. Mais dans la mesure ou ca n'engendrais pas de malaise... il n'y avait rien a faire.
 
Maintenant je suis a environ 60. Je ne sais pas ce qui a fait que ca a remonté.
 
voila

 
C'est clair que ce sera pas vraiment pour çà qu'on va le faire, autant faire un holter. Mais chez des sujets jeunes çà peut donner une idée de l'état de tolérance cardiaque à l'effort et éventuellement faire sortir une anomalie de conduction ou se donner une idée de l'état d'excitabilité du myocarde.
Ici c'est plutôt un pretexte pour le faire disons mais c'est sûr que tous les cardio ne vont pas accepter de faire un ECG d'effort dans ce cadre. De toute façon la plupart préfère te prendre en consultation avant de prendre RDV pour un ECG d'effort. Certains le feront, d'autres non.
Sur le fond tu as raison.

note quand même que l'effort ne permet pas que de redéclencher des phénomènes survenant au cours de celui-ci mais aussi ceux survenant dans le cadre du "stress", de l'anoxie, d'un déficit hormonal, de mise en jeu de phénomènes adrénergiques...
Il serait quand même dommage de disposer d'un examen non invasif, peu contraignant, sous surveillance cardio ... et de ne l'utiliser que quand on est sûr que sa rentabilité sera quasiment de 100%.

 
je dit p-e une bétise mais pour un bouveret l'anaes conseille justement de ne pas le faire si les crises ne sont pas déclenchés à l'effort...dans mon service de cardio j'avais vaguement entendu ca    
de toute facon si les crises ont une fréquence supérieure a 1 sem il reste plus que l'enregistreur d'evnement pour faire le diagnostic...

Non non je pense que tu as tout à fait raison d'ailleurs je sais même pas ce que c'est que l'anaes.
(les dernières recommandations que j'ai vu appliquer c'était les GDS pour avoir avaler 1ml d'eau de javel   )

 
l'Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé
 
a te lire g t persuadé que tu étais médecin/étudiant en médecine  

je plaisantais, ce que je voulais dire c'est que je suis pas un fan des recommandations et comme je sais que ma position est largement critiquable (cad que je ne le ferais pas que pour un diagnostic des symptômes évoqués plus haut) çà m'étonne pas qu'ils sortent des recommandations dans ce genre.

Le topic date un peu mais je le déterre car j'ai la même chose depuis que je suis enceinte. J'ai consulté mon généraliste et ma gynéco pour cela. Mon généraliste n'a rien vu et ma gynéco m'a dit de porter des bas de contention sauf qu'on est en été et c'est juste insupportable. J'hésite à consulter un cardiologue pour cela.
J'aurai bien aimé savoir si d'autres personnes ont eu ça et ont consulté.