Datore di lavoro    
employeur          
Referenze:
Références
 1.         tel.      
  2.         tel.      
  3.         tel.      
Persone che compongono la famiglia    
     Situation familiale
e meglio: - moglie (nome e data di nascita)    
il est meilleur (C'est peut êtres une expression typique suisse italienne, pour épouser), femme nom et date de naissance        
  - figli (indicare l’età)            
               enfants indiquer l'age
  - altre persone (specificare)          
               autre personnes
Locatore attuale    
           Propriétaire actuel
- può essere interpellato?    
peut 'il êtres joint  ?      
Motivi del trasloco        
       motif du déménagement
Interessato ad un appartamento di    locali
intéressé pour une appartement combien de pièces
Interessato ad un posteggio interno       con telecomando?    
intéressé pour une place de parking avec télécommande
Interessato ad un posteggio esterno          
intéressé pour une place de parking à l'extérieur
Data d’inizio locazione desiderata e durata    
Date du début de la location désiré et durée ?      
Targhette   (fatture a carico inquilino)
plaquettes à la charge du locataire
Il presente questionario è orientativo e non impegna né il richiedente né l’amministrazione; il richiedente conferma comunque la veridicità delle indicazioni qui fornite.
Le questionnaire présent est à but informatif et il n'engage ni le requérant ni l'administration; le déclarant confirme ici  la véridicité des indications fournis.
Luogo e data:        Firma:      
lieu et date signature
 
Indicazioni di servizio:
indications de services
App. no.    a fr.     mese    
appartement n°           pour la somme de FRANCS                   par mois
Acc. spese fr.      mese
          Frais (charges j'imagine) francs par mois
Posteggio interno/ esterno no.    a fr.    mese  
parking intérieur/ extérieur n°        pour la somme de      FRANCS              par mois
 
Deposito fr.  
caution en francs